BAB I
PENDAHULUAN
·
Apa itu
keperawatan?
·
Apa konsep
keperawatan menurut orem?
·
Bagaimana
aplikasi keperawatan “self care deficite”menurut orem?
Dorothea
E.orem adalah salah satu seseorang teoritis keperawatan termuka di amerika.
Dorothea E.orem lahir di baltimore maryland di tahun 1914. Ia memperoleh gelar
sarjana keperawatan pada tahun 1945. Selama karir profesionalnya dia bekerja
sebagai seorang staf keperawatan perawat pribadi,perawat pendidik, dan
administrasi serta perawat konsultan
Model
konsep Dorothea E.orem yang di kenal dengan model self care memberikan
pengertian jelas bahwa bentuk pelayanan keperawatan di pandang dari suatu
pelaksanaan kegiatan dapet di lakukan individu untuk memenuhi kebutuhan dasar
dengan tujuan mempertahankan kehidupan kesehatan kesejahteraan sesuai dengan
keadaan sehat dan sakit
a. Untuk
mengetahui teori tentang keperawatan menurut orem (self care deficite)
b. Untuk
memahami teori tentang keperawatan menurut orem (self care deficite)
c. Untuk
mengaplikasikan tentang keperawatan menurut orem (self care deficite)
Diharapkan
setelah membaca dan memahami makalah ini, diharapkan para pembaca/mahasiswa
mampu mengaplikasikan teori keperawatan menurut Dorothea orem dalam menjalankan
asuhan keperawatan
BAB
II
PEMBAHASAN
Pengalaman
keperawatan awal orem dimulai di perawatan ruang operasi, perawat pribadi (di
rumah dan rumah sakit), staf perawatan pada unit penyakit dalam dan bedah baik
anak maupun dewasa, pengawas malam di ruang gawat darurat, serta mengajar ilmu
biologi. Orem pernah menjabat Direktur sekolah perawat dan Kepala Departemen
Keperawatan di providence Hospital, Detroit, dari tahu 1940 sampai 1949. Setelah meninggalkan
Detroit, dia menghabiskan 8 tahun (1949-1957) di India bekerja di Divisi Rumah
Sakit dan Institusi pelayanan Dewan Kesehatan Negara Bagian Indiana. Orem
bertujuan untuk meningkatan kualitas keperawatan di rumah sakit umum di seluruh
negara bagian Amerika. Selama kurun waktu tersebut,Orem mengembanggakan
pemahamannya tentang praktik keperawatan (Orem,1956)
Pada tahun 1957, Orem pindah ke
Washington,DC, untuk mengambil posisi sebagai konsultan kurikulum di kantor
Pendidikan, dan Kesejahteraan Amerika Serikat dari tahun 1958 sampai 1960, dia
bekerja pada sebuah proyek pelatihan untuk meningkatkan kemampuan perawat
praktisi. Proyek itu merangsang keingintahuan untuk menjawab pertanyaan: Apakah
masalah pokok perawatan itu? Sebagai upaya menjawabnya, Orem menulis buku
dengan judul “Gides for Developing
Curricula for the Education of Practical Nurses” (Orem,1959). Pada akhir
tahun tersebut, Orem menjadi asisten profesor pendidikan keperawatan di CUA.
Dia kemudian menjabat sebagai dekan pada sekolah keperawatan dan sebagai
profesor pendidikan keperawatan. Dia melanjutkan mengembangkan konsep
keperawatan dan perawatan diri di CUA. Pematangan konsep kadang dilakukan
sendirian dan kadang bersama orang lain. Para anggota Komite Model Keperawatan
di CUA dan Grup peningkatan Keperawatan, yang kemudian menjadi Grup Konferensi
Pengembangan Keperawatan (NDCG), semua berkontribusi untuk pengembangan teori.
Orem memberikan kepemimpinan intelektual dalam seluruh upaya kolaboratif ini.
Pada tahun 1970, Orem meninggalkan
CUA dan memulai perusahaan konsultan sendiri. Buku Orem yang diterbitkan
pertama kali adalah Nursing: Concepts of practice (Orem, 1971). Dia
adalah editor untuk NDCG ketika mereka mempersiapkan dan kemudian merevisi Consept Formalization in Nursing: Process and Product (NDCG,1973,1979).
Pada tahun 2004, cetak ulang dari edisi kedua diproduksi dan didistribusikan
oleh Internasional Orem Society for Nursing Science and scholarship (IOS).
Edisi berikutnya Nursing: Concepts
of Practice diterbitkan pada tahun
1980,1985,1991, dan 2001. Orem pensiun pada tahun 1984 dan terus bekerja,
kadang sendirian dan kadang dengan rekan-rekannya dalam mengembangkan Teori
Keperawatan Defisit Perawatan Diri (SCDNT)
Georgetown University menganugerahkan gelar
kehormatan Doctor of Science kepada Orem pada tahun 1976. Dia menerima
penghargaan Ikatan Alumni CUA untuk Teori Keperawatan pada tahun 1980. Gelar
kehormatan lain yang diterima termasuk Honorary Doctor of Science, Incarnate
Word College 1980; Doctor of Humane Letters, Illinois Wesleyan University,
1988; Linda Richards Award, Liga Nasional untuk Keperawatan, 1991; dan Honorary
Fellow dari American Academy of Nursing,
1992. Dia dianugerahi Doctor of Nursing
Honoris Causa dari University of Missouri pada tahun 1998.
Pada usia 92 tahun, kehidupan
Dorothea Orem berakhir setelah menjalani masa terbaring di tempat tidur. Dia
meninggal hari jumat, 22 juni, 2007, di kediamannya di Skidaway Island,
Georgia. Para penolongnya saat itu adalah temannya seumur hidup yaitu Walene Shields
dari Savannah, dan sepupunya martin Conover dari Minneapolis, Minnesota.
Persembahan oleh rekan-rekan dekat Orem yang ditampilkan dalam jurnal resmi
IOS, Self-Care, Dependent-Care Nursing (SCDCN)
Banyak makalah dan presentasi yang
di sampaikan Orem telah memberikan wawasan tentang pandangannya terhadap
praktik keperawatan. Beberapa jenis makalah ini sekarang tersedia untuk sarjana
keperawatan dalam sebuah kompilasiyang diedit oleh repenning dan Taylor (2003).
Makalah lain dari Orem dan para sarjana yang bekerja dengan dia dalam
pengembangan teori dapat ditemukan di arsip-arsip Orem di The Alan Mason
Chesney Medical Archives Of the Johns Hopkins Medical Institutions.
Teori
keperawatan defisit perawatan diri telah menjadi salah satu teori keperawatan
yang paling umum di gunakan dalam
setting praktik. Tujuan awal Orem dalam pengembangan teori pembelaan yang
meluas ke dalam teori ini adalah untuk mendefinisikan keperawatan dan tujuan
keperawatan sebagai pengembangan bagian dari kurikuler. Definisi tentang
perhatian perawat termasuk kebutuhan manusia akan tindakan perawatan diri dan
profesinya dan pengelolaannya secara terus menerus untuk memprtahankan
kehidupan dan kesehatan, pulih dari penyakit atau cedera, dan mengatasi efeknya
( Orem,1954,p.3 ). Definisinya tujuan dari keperawatan terdiri lebih sederhana
“ mengatasi keterbatasan manusia “ ( Orem,1959,p.a).
Orem
menggambarkan modelnya sebagai teori umum yang terdiri dari 3 teori. Teori umum
perawatan, keperawatan defisit keperawatan diri menunjukkan bahwa pasien atau
keluarga dapat membantu, ada kebutuhan perawatan diri yang dapat di buat oleh
perawat. 3 teori yang saling terkait meliputi teori perawatan diri, teori
defisit perawatan diri, dan teori keperawatan sistem. Menurut Orem ada teori 3
bagian tidak berfokus pada individu tapi juga pada orang-orang yang
berhubungan. Masing-masing dari tiga teori tersebut memiliki fokus sebagai
dimensi spesifik dari orang tersebut. Berfokus pada diri sendiri, teori defisit
perawatan diri berfokus pada diri kita, dan teori sistem keperawatn berfokus
pada kita. Orang-orang di masyarakat (1990). 3 teori dalam hubungan ini
merupakan teori umum keperawatan Orem sebagai teori keperawatan, perawatan diri
keperawatan (berbiglia,2010;Orem,1990;taylor,2006).
Theory of self-care deficit
teori
defisit keperawatan diri menjelaskan bahwa orang dewasa yang matang atau dewasa
dengan sengaja dan melakukan tindakan untuk mengarahkan kelangsungan hidup
mereka. Kualitas hidup dan lebih kesejahteraan, ini menjelaskan mengapa orang
dapat di bantu melalui perawatan. Menurut Orem, perawat menggunakan 5 metode
untuk membantu memenuhi kebutuhan perawatan diri pasien.
1. Bertindak
atau melakukan yang lain
2. Membimbing
dan mengarahkan
3. Memberikan
dukungan fisik atau psikologis
4. Menyediakan
dan memelihara lingkungan yang mendukung pengembangan pribadi.
5. Pengajaran
(Johnson & Webber,2010; Orem,1995; 2001
Theory of nursing systems
Teori
sistem keperawatan menggambarkan dan menjelaskan hubungan yang harus ada di
pertahankan agar produk (keperawatan) terjadi (Berbiglia,2010;taylor,2006).
Tiga sistem dapat di gunakan untuk memenuhi kebutuhan diri pasien. Sistem
kompensasi penuh, sistem kompensasi parsial,dan sistem pendahuluan eduktif.
1.
Dalam
sistem kompensasi penuh, pasien tidak melakukan aktivitas
perawatan diri sendiri dan bergantung pada perawat unutuk melakukan perawatan.
2.
Dalam
sistem kompensasi sebagian, baik pasien maupun
perawat berpartisipasi dalam kegiatan perawatan diri, dengan tanggung jawab
untuk mengalihkan perawatan dari perawatn ke pasien karena perubahan permintaan
perawatan diri.
3.
Dalam
sistem edukatifysng mendukung, pasien memiliki
kemampuan untuk menjaga diri namun membutuhkan bantuan dari perawat dalam
pengambilan keputusan,pengetahuan,atau perolehan keterampilan. Peran perawat
adalah untuk mempromosikan pasien sebagai agen perawatan diri.
Sistem
yang dipilih tergantung pada penilaian perawat terhadap kemampuan pasien untuk
melakukan aktifitas perawatan diri dan tuntutan perawatan diri. (Johnson &
Webber,2010;Orem,1995;2001).
Theory of self-care
Teori
perawatan diri menggambarkan mengapa dan bagaimana orang merawat dirinya
sendiri dan menyarankan agar keperawatan dibutuhkan jika tidak mampu melakukan
perawatan diri sebagai akibat keterbatasan. Teori ini mencakup konsep lembaga
perawatan diri, perawatan perawatan diri terapeutik, dan faktor pengkondisian
dasar.
Agen
perawatan diri adalah kemampuan orang dewasa dan dewasa yang dapat diperoleh
untuk mengetahui dan memenuhi persyaratan mereka atas tindakan sengaja dan
purposif untuk mengatur fungsi dan pembangunan manusia mereka sendiri (
Orem,2001,p.492). konsep lembaga perawatan diri memiliki tiga dimensi;
pengembangan, pengoperasian, dan kecukupan. pengembangan dan pengoperasian
diidentifikasi dalam hal jenis operasi perawatan diri individu dapat melakukan
secara sepele dan efektif. kecukupan diukur berdasarkan jumlah dan jenis
operasi di mana orang dapat bergerak dan operasi yang dibutuhkan untuk memenuhi
permintaan perawatan diri ( Fawcett,2005,p.237;Orem,2001,p256). menurut orem
(2001, p.491), permintaan perawatan diri terapeutik terdiri dari penjumlahan
tindakan perawatan yang diperlukan untuk memenuhi semua kebutuhan perawatan
pribadi yang diketahui oleh individu.
Perawat
itu adalah bekerja secara universal,pembangunan, dan kesehatan kebutuhan
menyimpang, siapa yang mampu perawatan diri
Environment
Sedangkan
lingkungannya meliputi fisik,bahan kimia, biologis, dan kontek sosial dimana
adanya manusia,komponen lingkungan yang tidak bergerak faktor lingkungan,
kondisi lingkungan, dan perkembangannya lingkungan (orem 1985). Dengan
demikian, lingkungan di definisikan sebagai komponen orang tersebut. Orang dan
lingkungan membentuk sistem yang terintegrasi, mengingat bahwa faktor
lingkungan mempengaruhi kebutuhan kesehatan pasien dan maka dari itu, mungkin
di modifikasi oleh perawat untuk mempengaruhi pasien. Sebagai contoh, untuk
mengatasi kebutuhan-kebutuhan perawatan diri penyediaan lingkungan yang
kondusif bagi pengembangan. Pembangunan yang tepat ditawarkan sebagai metode untuk
membantu pasien dibandingkan dengan kategori perawatan diri (Johnson ,1989)
Healt
Orem
didefinisikan kesehatan negara yang ditandai dengan kesehatan atau kebutuhan
struktur manusia yang di kembangkan dan fungsi mental (1995, P . 101). Definisi
orem kesehatan mencakup kemampuan untuk hiduk dalam lingkugan fisik, biologi,
dan sosial dan untuk mencapai tingkat potensi bawaan. Namun demikian, karena
pandangan kesehatan ini bergantung pada lingkungan, maka dapat diperkirakan
variasi tersebut didalamnya di definisi kesehatan muncul (Johnson, 1989)
Nursing
Aden
keparawatan dalam teori orem mengacu pada kemampuan orang di didik sebagai
perawat yang memungkinkan mereka bertindak, mengetahui, dan membantu pasien
memenuhi tuntutan perawatan diri terapi meraka dan untuk mengatur pengembangan
atau pelaksaan perawatan diri pasien tindakan perawatan jatuh kedalam satu dari
kategori: kompensasi sepenuhnya, sistem kompensial sebagian komperatif (orem
1995)
Tujuan
agensi keparawatan yang luas menurut orem (2001, P . 289). Apakah mengimbangi
atau mengatasi keterbatasan kesehatan yang diketahui. Tujuan dicapai dengan
membantu pasien mencapai perawatan diri terapi, membantu pasien bergerak menuju
perawatan diri yang bertanggung jawab, atau membantu pencari kerja. Pasien
menjadi kompeten dalam membuktikan dan mengelola perawatan pasien melalui
pengawasan dan konsultasi keperawatan (orem,1985)
BAB
III
KESIMPULAN
Pertanyaan
kritis – Apa kondisi yang menunjukkan bahwa seseorang perlu perawatan?-adalah
titik awal untuk pengembangan SCDNT tersebut. Orem mencatat bahwa hal itu ada karena
ketidakmampuan orang untuk menjaga secara terus-menerus perawatan mereka
sendiri atau perawatan bagi orang-orang yang dalam ketergantungan. Dari
pengamatan ini, dia memulai proses
memformalkan pengetahuan tentang apa yang orang perlu lakukan atau telah
dilakukan untuk diri mereka sendiri dalam menjaga kesehatan dan kesejahteraan.
Ketika seseorang membutuhkan bantuan, tindakan bantuan keperawatan apa yang
sesuai? Teori perawatan diri menjelaskan apa yang seseorang butuhkan dan
tindakan apa yang perlu diambil untuk memenuhi kebutuhan itu. Teori
ketergantungan perawatan adalah kompleks. Teori ini sejajar dengan teori Orem
tentang perawatan diri. Teori defisit perawat diri menjelaskan keterbatasan
dalam memenuhi persyaratan untuk keperawatan berkelanjutan dan pengaruh yang
mereka miliki pada kesehatan dan kesejahteraan orang atau mereka yang dalam
ketergantungan. Teori sistem keperawatan memberikan struktur untuk menguji
tindakan dan pengetahuan awal yang diperlukan untuk membantu orang tersebut.
Teori imi juga menjelaskan situasi ketika melibatkan keluarga dan masyarakat. Karya
Orem terkait dengan keperawatan sebagai ilmu praktis dan identifikasi tiga ilmu
praktik dan tiga ilmu keperawatan dasar telah telah memberikan arah bagi
pengembangan ilmu pengetahuan keperawatan. Karya ini menawarkan struktur
organisasi pengetahuan keperawatan yang ada, serta untuk pengetahuan baru.
Dalam sebuah wawancara dengan
Jacqueline Fawcerr (2001), Orem mengindetifikasikan faktor-faktor penting untuk
pengembangan ilmu keperawatan faktor-faktor tersebut adalah sebagai berikut:
(1) model ilmu praktik, (2) sebuah teori keperawatan yang valid, terpercaya,
dan umum, (3) model pelaksana praktik keperawatan, (4) pengembangan strukrur
konseptual dari teori umum, dan (5) integrasi unsur-unsur konseptual teori dengan
pelaksanaan praktik. Karya Orem terkait dengan SCDNT dan bentuk ilmu
keperawatan sebagai ilmu praktis telah memberikan dasar bagi pengembangan tubuh
pengetahuan keperawatan. Upaya para sarjana perawat dan peniliti perawat untuk
membangun di atas dasar ini akan menghasilkan sebuah tubuh pengetahuan yang
melayani perawat dalam ketentuan perawatan mereka untuk orang yang membutuhkan
perawatan.
DAFTAR
PUSTAKA
1. Asmadi. 2008. Konsep Dasar Keperawatan. Jakarta: Buku Kedokteran EGC.
2. Hidayat Aziz Alimul A. (2009). Pengantar Konsep Dasar Keperawatan. Jakarta: Salemba
Medika.
3. Potter, Patricia A. 2005. Buku Ajar Fundamental Keperawatan Konse, Proses dan Praktik Edisi
4 Volume 1. Jakarta: Buku Kedokteran EGC.
4. Potter, Patricia A. 2009. Fundamental Keperawatan Edisi 7 Buku 1. Jakarta:
Salemba Medika
- http://kapukpkusolo.blogspot.com/2011/01/teori-konseptual-keperawatan-dorothea-ea-RS-PKU-Muhammadiyah-solo.html
- http://sailormanyahya.wordpress.com/wp-admin/mahasiswa-Keperawatan-Universitas-Borneo-Tarakan
- A.Aziz
Alimul Hidayat (2004), Pengantar konsep dasar keperawatan salemba medika,
jakarta
0 komentar:
Post a Comment